每每在出國前總有許多事前的準備作業，如果是自由行的旅人們，從行程規劃、訂購機票、交通/住宿/當地旅行團、辦理簽證，到整理行李、兌換貨幣（這些事本來就要自己做阿XD）等等的事情；跟團的旅人們也是要再三跟旅行社確認行程細節、注意事項，提供各種資料。無論是哪種旅遊方式，總有列不完的待辦清單。而有一件事情，是準備前往中南美洲的你絕不能忘記的…「施打疫苗」！
中南美洲橫跨許多國家，每個地區要施打的疫苗也都不太一樣，所以在出發前，記得一定要先到指定醫院的「旅遊醫學特別門診」報到。
也可自行先上衛生福利部疾病管制署網站，調查建議施打的疫苗。
（這邊附上全台有旅遊醫學特別門診的醫院清單↓↓）
在看門診時，記得一定要提供＂詳細的行程規劃＂給醫生做評估。
不能大概跟醫生說明會去的國家就好了嗎？
NO！（hmm…越詳細越好啦）
可以的話，盡可能的把最詳細的內容提供給醫生。因為即使在同一個國家，也不一定每個地區都是疫疾危險區。以祕魯的瘧疾區域為例，旅人們最喜歡造訪的利馬與庫斯科，其實都不在瘧疾疫區。因此，若沒有要前往秘魯其他城市，基本上就可以不用多施打瘧疾疫苗了！（也可以多少省一點荷包啦…XD）
所以記得一定要提供＂詳細的行程規劃＂，醫生才能給你最好的建議。
看診時，醫生會在與你商談過後，建議你應施打的針劑和用藥項目。
但因旅遊醫學門診所有的服務項目都是＂自費＂，不在健保給付範圍內。
因此，掛號、診療費用、藥品費、藥事服務費、接種耗材費用等等，旅人們都必須自行負擔費用。
（要去趟中南美洲真的是不容易阿><）
以「黃熱病」疫苗而言衛生福利部疾病管制署所公布的參考費用為2,152元/劑！
（雖然此價格僅供參考，實際價格會受進口成本和採購數量等因素影響，但每劑疫苗真的都上千塊跑不掉阿…）
在接種完後，記得要領取「國際預防接種證明書」，也就是俗稱的「黃皮書」。
中南美有些國家在過海關時，也會需要確認這項，所以要記得把他帶出國唷！
另外，這邊也簡單的跟大家介紹一些中南美洲常見的疾病。
先主動認識它們，才能夠防範於未然。
- 預防蚊蟲叮咬
黃熱病
主要症狀：冷顫、發燒、頭痛、背痛、全身肌肉痛、虛脫、噁心、嘔吐、出血。
注意國家：巴西、祕魯、玻利維亞、阿根廷
* 女性在施打黃熱病疫苗後，三個月內不可懷孕！
* 2016年7月11日起，黃熱病疫苗國際預防接種證明書延長為終生有效！
* 目前北部只有「臺大醫院」和「馬偕醫院」提供黃熱病疫苗。
* 部分施打黃熱病疫苗者會產生併發症，如：輕微發燒、全身無力等症狀，建議旅人們盡早施打。
茲卡病毒感染症
主要症狀：發燒合併紅疹、關節疼痛或結膜炎，有時也有頭痛、肌肉痠痛及後眼窩痛等症狀。
注意國家：智利、巴西、祕魯、玻利維亞、阿根廷、古巴、墨西哥
* 2015年起茲卡病毒疫情於中南美洲快速擴散，尤以孕婦為高風險對象。
瘧疾
主要症狀：發燒、發冷、冒冷汗，也可能伴隨頭痛、肌肉關節痛、噁心嘔吐等症狀。若無適當治療，嚴重者可能導致黃疸、休克、肝腎衰竭、肺水腫、急性腦病變，甚至造成死亡。
注意國家：巴西、祕魯、玻利維亞、阿根廷、墨西哥
* 瘧疾預防藥品需在抵達疫區前就開始服用唷！
* 離開高風險區後，仍需繼續服用藥物7～28天不等，才能達到最有效的預防。
- 注意飲食安全
傷寒
主要症狀：持續性的發燒、頭痛、厭食、腹痛、紅疹、咳嗽、便秘/腹瀉、淋巴腫大、相對性心律減慢等症狀。
注意國家：智利、巴西、祕魯、玻利維亞、阿根廷、古巴、墨西哥
- 避免接觸動物
狂犬病（狂水症）
主要症狀：初期症狀包括發熱、喉嚨痛、發冷、厭食、嘔吐、呼吸困難、咳嗽、虛弱、焦慮、頭痛等，咬傷部位會出現異樣感的症狀。持續數天後，會出現興奮及恐懼現象，然後會漸漸感到麻痺、吞嚥困難，咽喉部肌肉之痙攣，並引起恐水症狀，隨後產生精神錯亂及抽搐。
注意國家：智利、祕魯、玻利維亞、阿根廷、古巴、墨西哥
* 一旦病發，致死率幾乎達到100％，但若在動物咬傷後盡速就醫，接受預防接種，可有效降低發病風險。
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最後要再提醒大家，大部分疫苗要在接種後的兩周才會產生足夠保護力，甚至需要接種第2、3劑，建議旅人們至少提前一個月到旅遊醫學門診報到(!?)唷！
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